【中醫(yī)特色】聽專家為您講解中醫(yī)適宜技術治療帶狀皰疹

什么是水痘帶狀皰疹病毒

        水痘-帶狀皰疹病毒是一種可以潛伏在人體內的病毒，人是其唯一宿主，具有侵神經和侵皮膚的特性，病毒經呼吸道黏膜侵入人體，兒童初次感染引起水痘，后長期潛伏在脊髓后根神經節(jié)或顱神經感覺神經節(jié)內，呈休眠狀態(tài)，平時不發(fā)生任何癥狀。

        當機體受到某種刺激（如創(chuàng)傷、疲勞、感冒、惡性腫瘤或病后虛弱等）導致機體抵抗力下降時，潛伏病毒被激活，活化的病毒沿感覺神經纖維軸突下行到達該神經所支配區(qū)域的皮膚，增值后引起帶狀皰疹。
        如何識別帶狀皰疹

        ①發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀。

②患處皮膚自覺灼熱感、瘙癢感或者觸痛感，持續(xù)1-3天，亦可無前驅癥狀即發(fā)疹。

③患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常。

④皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側，一般不超過正中線。好發(fā)部位依次為肋間神經（胸背、腹腰部）、頸神經、三叉神經（面部）和腰骶神經（腰腿部）支配區(qū)域。

⑤神經痛可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，亦可皮損消退后出現(xiàn)。

⑥病程一般2-3周，水皰干涸、結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著斑。

哪些人容易得帶狀皰疹

      各個年齡的人群都有可能會得帶狀皰疹。雖然兒童一般會發(fā)水痘，但也有得帶狀皰疹的。通常來說，帶狀皰疹容易在老年人、免疫力低下或缺陷、近期過度疲勞的人身上“作威作福”。在門診，我們經常遇到連續(xù)熬夜的年輕人，還有一些過度鍛煉的人因為帶狀皰疹來求助的。
        一般來說，年齡越大，病情會越嚴重，恢復得越慢；有免疫缺陷的患者容易發(fā)生播散性帶狀皰疹。
        得了帶狀皰疹怎么辦？

        一定要爭取早發(fā)現(xiàn)，早治療。尤其是頭面部帶狀皰疹患者。
        通常來說，要在早期給予足量地抗病毒藥物治療，從而有效抑制病毒復制、阻止病毒播散，減少對于神經的損傷。但是，對于帶狀皰疹感染之后的2周再用抗病毒藥物作用就不大了，錯過了阻止病毒復制的最佳時機，帶狀皰疹后遺神經痛一旦產生，就要以止痛和營養(yǎng)神經的治療為主,治療周期也相對較長。

        不必過于緊張！盡早積極治療，注意休息，避免勞累。適當?shù)馗綦x，可能的話，避免接觸老人、小孩等免疫力較低的人。另外，皮疹有破潰時不要洗澡。
        帶狀皰疹一般多久會好

        病程一般2～3周，老年人為3-4周。但是，一旦治療不及時，導致了后遺神經痛，那就需要一個比較長的時間才能好了，更有甚者后遺神經痛可以持續(xù)1-2年，因為神經的修復是個漫長的過程，所以后遺神經痛是非常頑固的。

        病因分析

（一）西醫(yī)的觀點
西醫(yī)認為，本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。而人體抵抗力下降、免疫抑制或免疫缺陷是帶狀皰疹發(fā)病的重要因素。

（二）中醫(yī)的觀點
中醫(yī)認為，本病主要由情志內傷，肝失條達，損傷脾氣，脾失健運，飲食失調，導致肝脾不和，氣滯濕郁，化熱化火循經外發(fā)，濕熱毒火外傷于肌膚而致。
臨床觀察，春秋季是帶狀皰疹的高發(fā)期，因此時天氣忽寒忽熱，容易營衛(wèi)失調，一旦邪熱外襲，郁于少陽經即容易發(fā)此病。一方面，入秋天氣變冷，出汗少，運動也少，而飲食熱量偏大，特別是過食牛羊肉火鍋，容易增其內熱；另一方面，中老年人自身陽氣偏弱，無力運化過多的熱量，更易導致熱毒內閉。熱毒郁滯于少陽經，即可能引發(fā)帶狀皰疹。所以說，除了“風寒暑濕燥火”六淫可致病，飲食不當也是導致此病的重要原因，請中老年朋友們把好病從口入這一關！
中醫(yī)治療方法

中醫(yī)辨證分型治療對防治帶狀皰疹后遺神經痛效果顯著。常用治療方法如肝經郁熱證應清瀉肝火、解毒止痛；濕熱蘊結證應清熱除濕，健脾和胃；氣滯血郁證應理氣活血，鎮(zhèn)靜止痛等。

根據(jù)臨床經驗，帶狀皰疹初期，若能及時選擇中醫(yī)療法，辨證口服中藥加中醫(yī)特色療法如火針、刺絡拔罐、耳穴壓豆、針灸等聯(lián)合應用，可大大降低后遺神經痛的發(fā)生率，甚至完全無后遺神經痛。
此病凡屬濕熱致病，都可刺血拔罐，常用放血部位包括痛點、曲澤、尺澤、大椎、委中、膈俞、耳尖等等，或用皮膚針扣刺，或三棱針點刺，或刺后拔罐，可助速愈。

本病多在少陽經，針灸取穴以循經或痛點取穴為主，針用瀉法，一般針瀉外關、液門、陽陵泉、俠溪、丘墟諸穴。
案例分析

李某，男，52歲，左上肢、左前胸、后背片狀紅斑、皰疹、疼痛4天。自述因勞累后現(xiàn)左上肢疼痛，未予重視，兩天后左前胸、左上肢現(xiàn)紅斑，上覆密集皰疹，逐漸增多，夜晚疼痛加重。給予辨證口服中藥，特色療法選用火針療法加痛點刺絡拔罐，一周后皮損明顯減輕，僅夜晚疼痛，輕微影響睡眠，兩周后皮損僅留色素沉著，疼痛消失。

張某，老年男性，一年半前患頭部帶狀皰疹，經西醫(yī)治療后皰疹消失，但留下后遺疼痛，每三四天即發(fā)作，以太陽穴及眼后痛甚。邪毒未凈，阻滯經絡，其痛如此。先針風池、風府，以后治前；再針絲竹空透率谷及四關穴，并在前額周圍刮痧以透出毒邪。數(shù)診而諸痛盡失，一年來偶爾略有疼痛發(fā)作，再來治療一兩次即愈。
中醫(yī)中藥治療帶狀皰疹療效已經得到廣泛的認可，尤其是中藥聯(lián)合特色療法，因其能較好的解決病患的疼痛，減輕患者的痛苦，提高病患的生活質量。