德州市中醫(yī)院公共衛(wèi)生突發(fā)事件醫(yī)療救援應急預案

一、適用范圍

本預案適用于我院應對各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應急處置工作。本預案所指的群體性事件，主要包括以下幾個方面：

（一）接上級行政部門指示承擔的醫(yī)療救援防控工作。

（二）院外突發(fā)的緊急重大事件，如：自然災害、食品安全、危險化學品、火災、爆炸等致傷、致死現(xiàn)場急救處置。

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件或意外事故災難及社會安全事件導致大批傷病員集中就醫(yī)的。

（四）醫(yī)院內發(fā)生安全事故，包括自然災害和人為因素及醫(yī)療糾紛造成的人員傷亡應急搶救及現(xiàn)場處置工作。

二、工作原則

（一）統(tǒng)一指揮，快速反應。醫(yī)院成立各類突發(fā)群體事件應急處置工作組，負責醫(yī)院應對突發(fā)公共事件的處置工作，形成處置突發(fā)公共事件的快速反應機制。一旦發(fā)生重大事件，做到快速反應，正確應對，處置果斷，力爭把問題解決在萌芽狀態(tài)。

（二）預防為本，及時控制。立足于防范，抓早、抓小、抓苗頭，認真開展矛盾糾紛排查調處工作，堅持預防與應急相結合，爭取早發(fā)現(xiàn)，早報告，早控制，早解決。　　　　　　　　　

（三）系統(tǒng)聯(lián)動，協(xié)同應對。發(fā)生突發(fā)公共事件后，各相關科室負責人要立即深入第一線，掌握情況，及時報告、統(tǒng)一指揮、協(xié)調有序，控制局面。

（四）區(qū)分性質，依法處置。在處置突發(fā)群體事件過程中，要堅持從保護醫(yī)院職工和患者生命財產安全的角度出發(fā)，按照“動之以情，曉之以理，可散不可聚，可順不可激，可分不可結”的工作原則，及時化解矛盾，防止事態(tài)擴大。要嚴格區(qū)分和正確處理兩類不同性質的矛盾，做到合情合理、依法辦事，維護醫(yī)院職工和患者的合法權益。

（五）領導帶頭，分級負責。突發(fā)公共事件應急處置工作實行領導負責制。對在突發(fā)群體事件應急管理工作中做出突出貢獻的先進集體和個人，要給予表彰和獎勵；對遲報、漏報、瞞報、謊報突發(fā)公共事件重要情況或在突發(fā)事件應急處置工作中有其他失職、瀆職行為的，對有關責任人實行失職追究或給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

三、突發(fā)事件分級

（一）突發(fā)公共事件分級

根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)院救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級，并據(jù)此調度救援隊伍和人員。

　　1、特別重大事件（Ⅰ級）

　　(1)、一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡的突發(fā)公共事件。

　　(2)、跨省（區(qū)、市）的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

　　(3)、上級部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

　　2、重大事件（Ⅱ級）

　　(1)、一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。

　　(2)、跨市（地）的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

　　(3)、上級有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

　　3、較大事件（Ⅲ級）

　　(1)、一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。

　　(2)、市（地）級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

　　4、一般事件（Ⅳ級）

(1)、一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。

　　(2)、縣級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

（二）突發(fā)群體事件分級

根據(jù)事件的緊急程度、形成規(guī)模將醫(yī)院的群體性事件分為四級：

1、Ⅰ級（特別重大）：參與人數(shù)在1000人以上（含1000人）；

2、Ⅱ級（重大）：參與人數(shù)在300人以上（含300人）1000人以下；

3、Ⅲ級（較大）：參與人數(shù)在30人以上（含30人）300人以下；

4、Ⅳ級（一般）：參與人數(shù)在5人以上（含5人）30人以下；

在實際工作中，統(tǒng)籌考慮事態(tài)的發(fā)展演變趨勢、性質、影響范圍等因素，適當及時調整事件級別。

四、應急指揮體系及職責

（一）醫(yī)院成立公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理領導小組，組長由院長擔任，副組長由副院長擔任，成員由醫(yī)院相關科室負責人組成。

1、領導小組承擔以下職責：

（1）決定本預案的啟動和終止；

（2）指導我院群體性公共衛(wèi)生事件的處置工作；

（3）指揮調度應急資源，研究決策重大應急措施；

（4）決定其它相關事項；

2、醫(yī)院公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理領導小組下設辦公室，設在公共衛(wèi)生科，公共衛(wèi)生科承擔以下職責：

（1）負責日常工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的上報工作；

（2）負責內部的協(xié)調及后勤保障工作；

（3）負責信息搜集整理、經驗教訓總結，為領導小組提供決策依據(jù)；

（4）完成領導小組交辦的其他任務；

（二）成立醫(yī)院突發(fā)事件應急救援隊，由院長任隊長，成員由應急辦、公衛(wèi)科、辦公室、人事科、醫(yī)務部、護理部、總務科、保衛(wèi)科、財務科、藥械科、設備科等行政科室及臨床醫(yī)技科室人員組成；根據(jù)我院情況分突發(fā)事件應急醫(yī)療救援隊、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援隊、突發(fā)安全事故醫(yī)療救援隊。

突發(fā)事件應急醫(yī)療救援隊：在醫(yī)院突發(fā)事件應急處理領導小組的領導下，統(tǒng)一組織、指揮本隊突發(fā)事件的應急救援工作；研究確定事件性質、類型和級別，下達應急處置任務；深入現(xiàn)場調查研究，提出應急處置方案并組織實施；組織醫(yī)療救治及護理工作；協(xié)助上級行政有關部門做好事件的調查和處理；上報事件信息；善后處理工作。

五、信息報送和輿論引導

最先發(fā)現(xiàn)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)護人員或其他工作人員第一時間報告科室負責人，科室負責人接報告后第一時間向應急辦、公衛(wèi)科報告，不得延報。信息內容要客觀翔實，不得主觀臆斷，不得漏報、瞞報、謊報。應急辦、公衛(wèi)科接到報告后，應立即報告分管院長，分管院長當立即了解情況，并形成書面材料后報醫(yī)院應急處理領導小組。對外信息報送工作由醫(yī)院突發(fā)事件應急處理領導小組辦公室統(tǒng)一報送。

信息報送的主要內容包括：（1）事件發(fā)生基本情況，包括時間、地點、規(guī)模、涉及人員、破壞程度以及人員傷亡等情況；（2）事件發(fā)生起因分析、性質判斷和影響程度評估；（3）有關部門已采取的措施；（4）事態(tài)發(fā)展狀態(tài)、處置過程和結果；（5）需要報送的其他事項。

六、預防與預警

（一）預防

1.重視各類突發(fā)事件預防工作是做好應急管理工作的前提和基礎。各科室相互支持、相互配合，細化工作措施，明確責任，狠抓落實，把各項工作和要求落到實處。及時排查各類安全隱患，防止和減少各類突發(fā)事件的發(fā)生。

2.加強突發(fā)性事件應急反應機制的日常性管理，在實踐中不斷運用和完善應急處置預案。加強人員培訓，開展演練活動，提高隊伍素質和技能，不斷提高應對突發(fā)事件的指揮能力和實戰(zhàn)能力。

3.做好應對醫(yī)院各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的人力、物力和財力方面的準備工作，確保突發(fā)公共事件預防、現(xiàn)場控制的應急設施、設備和必要的經費。

（二）預警

建立暢通的信息傳輸渠道和嚴格的信息報送機制，完善快速應急信息系統(tǒng)。做好各級政府、應急管理機構發(fā)布的預警信息的及時轉發(fā)和應對措施的落實；加強常規(guī)數(shù)據(jù)檢測和信息采集，一旦發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)突發(fā)公共事件的信息，要迅速、準確、及時地報告醫(yī)院有關部門；事件情況發(fā)生變化后，要及時續(xù)報；必要時，對外公開發(fā)布事件發(fā)生發(fā)展情況及應對措施，努力控制事態(tài)的進一步發(fā)展。

七、應急預案啟動標準

突發(fā)性事件發(fā)生后，醫(yī)院應急處理領導小組召開緊急會議，根據(jù)事件嚴重程度決定是否啟動相應應急預案；一旦啟動，相應應急處置工作隊按預案要求，積極開展應急救援處置工作。

八、應急保障

（一）信息保障

建立健全并落實醫(yī)院突發(fā)事件信息收集、傳遞、報送、處理等各環(huán)節(jié)運行機制，完善信息傳輸渠道，保持信息傳輸設施和通訊設備完好，保持通訊方便快捷，確保信息報送渠道的安全暢通。

（二）物資保障

保障醫(yī)院突發(fā)事件的物資儲備充足。特殊應急物資應由專人保管，保證物資、器材的完好和可使用性。物資存放合理，保持通道暢通，物資運輸便利、安全。

（三）資金保障

醫(yī)院建立應對突發(fā)事件的專項資金、?？顚Ｓ?，確保突發(fā)事件應急處置所需資金。

（四）人員保障

組建醫(yī)院突發(fā)事件應急救援隊，主要由醫(yī)院應急辦、公衛(wèi)科、醫(yī)務部、護理部、院感科、總務科、保衛(wèi)科、醫(yī)護人員等部門人員組成，一旦啟動預案，立即投入救援工作。應急救援隊人員應根據(jù)醫(yī)院群體事件的具體情況及時調整成員組成。

總值班電話：  7905066

附件：1、應急響應流程圖

          2、應急物資目錄

附件1、應急響應流程圖

附件2：應急藥品及衛(wèi)生耗材清單目錄

防災減災物資清單目錄