德州市中醫(yī)院心血管一科成功完成一例高難度冠狀動(dòng)脈慢性閉塞（CTO）支架植入術(shù)

近日，我院心血管一科介入團(tuán)隊(duì)成功完成一例高難度冠狀動(dòng)脈慢性閉塞（CTO）支架植入術(shù)。

患者賈某，女，76歲，8年前開始出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，氣短，汗出，每次發(fā)作時(shí)間持續(xù)5-10分鐘左右，但并未重視。近1周癥狀逐漸加重，休息時(shí)也開始出現(xiàn)胸悶發(fā)作，遂來我院心血管一科門診看診，經(jīng)完善相關(guān)輔助檢查，診斷為“急性非ST段抬高型心肌梗死，陳舊性心肌梗死”，于是收入住院。為明確患者血管病變，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，造影顯示患者右冠近端慢性閉塞，前降支次全閉塞，回旋支遠(yuǎn)端閉塞?？紤]患者合并糖尿病、高血壓等多種慢性疾病，血管病變較重，與患者溝通后，患者決定往上級(jí)醫(yī)院行冠脈搭橋治療?；颊咴谑〖?jí)醫(yī)院經(jīng)多次專家會(huì)診評估，根據(jù)患者病情危重情況，不建議行搭橋及支架手術(shù)，建議保守治療。但患者及家屬治療意愿強(qiáng)烈，出于對我院的極度信任，再次聯(lián)系了我院心血管一科希望能進(jìn)行介入治療。介入專家姚長青主任醫(yī)師經(jīng)過詳細(xì)判讀患者冠脈造影圖像，經(jīng)與家屬充分溝通后，精心制定了手術(shù)方案，決定行冠狀動(dòng)脈慢性閉塞性病變支架手術(shù)嘗試開通閉塞血管，最終歷時(shí)近3小時(shí)，成功正向開通了右冠閉塞血管，植入2枚支架，重建患者血流，手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)后患者胸悶癥狀明顯改善，生命體征平穩(wěn)。

術(shù)前

術(shù)后

冠狀動(dòng)脈慢性閉塞病變（CTO）是指冠狀動(dòng)脈完全閉塞且時(shí)間超過三個(gè)月，血流為0級(jí)。由于其閉塞時(shí)間長，血管內(nèi)的病變會(huì)變得極為堅(jiān)硬，同時(shí)伴有血管迂曲，鈣化等，故其治療的成功率較低，而并發(fā)癥較高，是目前冠脈介入領(lǐng)域的難點(diǎn)，也是冠脈介入領(lǐng)域“最后的堡壘”。慢性閉塞介入治療手術(shù)難度大，過程復(fù)雜，手術(shù)耗時(shí)長。對術(shù)者不但要求技術(shù)熟練、全面，還要心態(tài)沉穩(wěn)，體力充沛，注意力高度集中。對于慢性閉塞介入治療術(shù)者，必須具備良好的綜合素質(zhì)和能力。

在專家姚長青主任醫(yī)師指導(dǎo)下，心血管一科介入團(tuán)隊(duì)敢于探索，勇于挑戰(zhàn)，在冠脈介入診治方面闊步前進(jìn)，逐漸形成?？铺厣?，介入診療技術(shù)發(fā)展迅速，并始終堅(jiān)持以患者為中心，竭誠為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為患者的健康保駕護(hù)航。

（供稿：心血管一科）

專家簡介

 
    
        姚長青：主任醫(yī)師，1981年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院，臨床醫(yī)學(xué)系中西醫(yī)結(jié)合本科學(xué)歷。原德州市中心醫(yī)院院長助理大內(nèi)科主任，心內(nèi)科主任、臨床教研室主任，德州市十佳醫(yī)師。山東省中醫(yī)藥介入委員會(huì)副主任委員，山東省冠心病介入委員會(huì)委員，德州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員，德州市心臟介入委員會(huì)委員，心血管委員會(huì)委員。現(xiàn)兼任哈特瑞姆心臟醫(yī)生集團(tuán)專家?guī)斐蓡T，山東省中醫(yī)藥大學(xué)臨床教授。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長冠脈介入治療。被多家醫(yī)院聘為冠脈介入手術(shù)指導(dǎo)專家，專做冠脈介入疑難復(fù)雜病例，在國家級(jí)平臺(tái)上多次做學(xué)術(shù)交流，手術(shù)安全1萬余例。
        門診時(shí)間:東院區(qū)二樓心血管科專家門診周六上午。