【好消息】來德州市中醫(yī)院就診的城鎮(zhèn)職工普通門診費用可以報銷啦！

        為了切實解決城鎮(zhèn)職工患者普通門診發(fā)生的醫(yī)療費用報銷問題，降低患者住院率，節(jié)約醫(yī)保資金支出，自2021年9月1日起，德州市中醫(yī)院城鎮(zhèn)職工普通門診費用可以報銷啦！

什么是基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌？

        是指參保人因治療常見病、多發(fā)病，在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄，診療項目目錄，醫(yī)療服務設施項目范圍的門診或因突發(fā)急癥、無責任方意外傷害急診（轉住院、死亡除外）發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費用都可在門診進行報銷，由基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付的制度。
        根據(jù)《德州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌辦法》的通知，自2021年9月1日起，城鎮(zhèn)職工攜帶本人身份證或醫(yī)?？ǎ谥嗅t(yī)院普通門診就診，發(fā)生的政策范圍內(nèi)，醫(yī)藥費用起付線400元，起付標準以上部分由門診統(tǒng)籌基金支付60%，每人每年最高支付限額1000元。
        參保職工普通門診待遇執(zhí)行基本醫(yī)療保險待遇免責期和待遇享受期。普通門診統(tǒng)籌待遇僅限參保職工本人使用，家庭成員之間不得通用。一個醫(yī)療年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付限額僅限當年使用，當年度未使用完的額度不接轉、不累積加到次年度。
        普通門診常規(guī)檢查治療急性疾病每次處方一般不超過三日，用量最多不超過七日；慢性疾病每次處方用藥不超過一個月量。參保職工住院期間，長期護理醫(yī)療專戶和機構護理期間發(fā)生的普通門診費用，不納入普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍。